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2024-05-22

立法會會議|「改革香港醫務委員會」議案

近幾年新冠疫情爆發及人口老化加速,本港醫療行業一直存在的問題暴露的更加明顯。本港多年來過分倚重公營醫療系統,對於普通百姓而言,私家醫療機構價格高昂令人難以企,解決不了固有醫療壓力,再者,本地醫護人手不足導致行業運轉效率過低等等,種種現象指向醫療行業需要進一步激活內在運轉效率。醫委會是香港醫療行業的領頭羊,也是掌舵手,理應首當其沖作出表率。

醫委會改革並非新議題,幾次改革歷經波折。多年來社會一直不滿醫生投訴機制不公,醫生不足但海外醫生來港執業太難,醫學界也拿不出令社會信服的改革方案,問題毫無改善,市民大眾深受其苦。在各方呼聲之下,新增的專門負責處理醫生投訴個案的初步偵訊委員會已展開工作幾年,但是效果並沒有令公眾真正信服。

此外,雖然經修訂的《醫生註冊條例》將醫委會的業外委員比例由14%提高至25%,但經選舉出任專業委員的醫生人數,仍佔醫委會席位的50%,即32名委員中有16名是選出的醫生委員。若把政府委任的8名醫生委員計算在內,醫委會委員中的醫生比例增至75%。根據外國經驗,醫委會委員未必需要由醫療業界佔大多數,例如加拿大、澳洲和新西蘭,業外人士佔醫生規管組織人數的三分之一,英國更達一半。當有需要時,可邀請非醫委會研訓成員的專家給予意見,做法兼具彈性,亦無損調查的專業性。

另據香港消費者委員會對醫委會曾給出意見,醫委會作為專業機構,向來奉行自我監管原則,但作為行業組織,不應僅僅制定專業行業制度,另一重要功能是處理及仲裁醫療投訴,估計病人和大眾福祉,在行業自我規管和社會問責之間取得平衡。不過,近年漸見逐步轉為共同監管模式。儘管共同監管帶來多種益處,例如提高管治的透明度、問責性和應對能力,但同時亦須衡量潛在的挑戰,例如難以凝聚共識、利益衝突和資源重疊等問題。

因此,醫務委員會進行內部改革,是大勢所趨,亦是符合香港社會運轉規律。譬如繼續增加其他持份者的聲量,對專門處理醫護投訴個案部門設立KPI,令市民不再苦苦等待,再如對引入海外醫生持開放態度,增加海外醫生考試安排,優化非本地培訓醫生執業資格試及註冊制度等等。無論任何行業,行業規管科學透明,更能令行業進入正向循環,更能彰顯公平、公正和專業精神,對業界的長遠發展有利無害。事實上,過去社會對本地醫療行業的誤解,正可以通過積極科學的醫委會改革進行澄清和自證。

醫生行業的積極發展與香港市民的福祉,本應緊緊捆綁在一起不分你我。