香港醫療系統亟需改革。香港的醫療結構所面臨的並非單一性的問題，而是系統性問題，小修小補的修改難以令這個大型系統實現新生。
本人尤其讚同林哲玄議員提及的促進基層與專科醫療的合作及社區醫療與醫院服務的無縫銜接建議，從而充分發揮社區力量，減少公立醫院壓力。社區在醫療服務中具有獨特的優勢，能夠更貼近居民，了解居民的健康需求。另外，隨著老齡化程度的加深，與其說長者越來越依賴醫院，不如說對長期照護服務需求程度加深。老年人不僅需要日常的生活照料，如飲食起居的協助，還需要專業的醫療護理服務，包括疾病的治療、康複訓練以及慢性病的管理等。單一的社區服務或公立醫院服務都無法滿足老年人如此多樣化和綜合性的需求。以日本為例，該國將醫療與長期照護相結合的居家照護模式，即 “在宅醫療”，成效顯著。日本全國有超過 1 萬 3 千家在宅療養支援診療所，為社區民眾提供居家醫療服務，全年無休、24小時隨時待命，可提供緊急往診和定期居家訪視服務。通過團隊照護模式，協調醫療和長期照護等多領域專業人員，充分滿足居家患者的需求。“在宅醫療” 的核心價值在於支持患者在家中療養直至生命終結，具有極高的可近性(accessibility)和可靠性(accountability)，其最終目標是實現社區安寧照護。這一服務的提供者涵蓋基層診所醫師、護理師、居家護理所護理師、居家營養師、居家復健師、社工等眾多專業人員，充分體現了服務的周全性(comprehensiveness)。同時，“在宅醫療” 服務具備高度的高度協調性(coordination) 和照護連續性(continuity)，居家團隊能夠積極介入協調患者入院事宜，並參與出院準備工作。日本 “在宅醫療” 取得成功的關鍵在於不同專業人員之間的緊密合作，從而為社區提供高效的團隊醫療服務。此外，與之相匹配的保險制度、法規以及專業人才的培養，同樣是不可或缺的重要因素。日本 “在宅醫療” 的發展經驗以及因地制宜的運作模式，值得我們深入學習與探討，為構建香港社區醫療支援體系提供寶貴的參考。
另外，除長者之外，我們不能忽視另外一個龐大群體——香港經濟的中流砥柱、上有老下有小的中產階級：中產人士在遭遇重大疾病時，相較於中低收入群體，因難以承擔高額保險費用，往往傾向於前往公立醫院就醫。雖然醫管局能夠提供較為全面的醫療服務，然而對於慢性病患者而言，在公立醫院的等候時間過長。這一狀況實際上迫使不少病人無奈之下離開公立醫院另尋他途。中產階級作為納稅主力，納稅頗多卻深陷就醫困境，顯失公平，政府應當注意到這個情況並採取策略應對。
最後，醫療系統的完善程度直接關係到公眾的生活質量與社會的可持續發展，打造“健康香港”的招牌，我們需要走的路還有更遠。
本人尤其讚同林哲玄議員提及的促進基層與專科醫療的合作及社區醫療與醫院服務的無縫銜接建議，從而充分發揮社區力量，減少公立醫院壓力。社區在醫療服務中具有獨特的優勢，能夠更貼近居民，了解居民的健康需求。另外，隨著老齡化程度的加深，與其說長者越來越依賴醫院，不如說對長期照護服務需求程度加深。老年人不僅需要日常的生活照料，如飲食起居的協助，還需要專業的醫療護理服務，包括疾病的治療、康複訓練以及慢性病的管理等。單一的社區服務或公立醫院服務都無法滿足老年人如此多樣化和綜合性的需求。以日本為例，該國將醫療與長期照護相結合的居家照護模式，即 “在宅醫療”，成效顯著。日本全國有超過 1 萬 3 千家在宅療養支援診療所，為社區民眾提供居家醫療服務，全年無休、24小時隨時待命，可提供緊急往診和定期居家訪視服務。通過團隊照護模式，協調醫療和長期照護等多領域專業人員，充分滿足居家患者的需求。“在宅醫療” 的核心價值在於支持患者在家中療養直至生命終結，具有極高的可近性(accessibility)和可靠性(accountability)，其最終目標是實現社區安寧照護。這一服務的提供者涵蓋基層診所醫師、護理師、居家護理所護理師、居家營養師、居家復健師、社工等眾多專業人員，充分體現了服務的周全性(comprehensiveness)。同時，“在宅醫療” 服務具備高度的高度協調性(coordination) 和照護連續性(continuity)，居家團隊能夠積極介入協調患者入院事宜，並參與出院準備工作。日本 “在宅醫療” 取得成功的關鍵在於不同專業人員之間的緊密合作，從而為社區提供高效的團隊醫療服務。此外，與之相匹配的保險制度、法規以及專業人才的培養，同樣是不可或缺的重要因素。日本 “在宅醫療” 的發展經驗以及因地制宜的運作模式，值得我們深入學習與探討，為構建香港社區醫療支援體系提供寶貴的參考。
另外，除長者之外，我們不能忽視另外一個龐大群體——香港經濟的中流砥柱、上有老下有小的中產階級：中產人士在遭遇重大疾病時，相較於中低收入群體，因難以承擔高額保險費用，往往傾向於前往公立醫院就醫。雖然醫管局能夠提供較為全面的醫療服務，然而對於慢性病患者而言，在公立醫院的等候時間過長。這一狀況實際上迫使不少病人無奈之下離開公立醫院另尋他途。中產階級作為納稅主力，納稅頗多卻深陷就醫困境，顯失公平，政府應當注意到這個情況並採取策略應對。
最後，醫療系統的完善程度直接關係到公眾的生活質量與社會的可持續發展，打造“健康香港”的招牌，我們需要走的路還有更遠。